做耳廓整形手术安全性高不高-做耳廓整形手术安全性受哪些影响

对双侧小耳畸形并伴外耳道闭锁，患者应首先考虑外耳道和中耳手术，以改听力。对于单侧小耳畸形并伴外耳道闭锁者，则先行耳廓整形手术。以后再根据需要决定是否进行中耳手术，如条件许可，也可将耳廓整形手术和中耳术合在一起手术。做耳廓整形手术安全性高不高-做耳廓整形手术安全性受哪些影响？

哪些情况不能做耳廓整形手术

1、女性应该避开月经期。

2、有心脏病、高血压、糖尿病或其它脏器病的患者不宜做。

3、严重的瘢痕体质者不主张做。

4、感冒、发烧都不适宜做。

5、心理不健康者、精神病者不应做，否则可能引起手术效果与想象不符的冲突。

6、耳廓再造是一个困难、复杂的手术，要慎重，年老体弱才者宜佩带假耳，不宜施再造成术。

一.做耳廓整形手术安全性高不高-做耳廓整形手术安全性受哪些影响

1、耳廓皮肤表面剥离要保留薄层皮下，不可过薄，扩张后去除包膜亦应注意皮瓣血运，剥离也不宜过深，防止损伤异常走行的面神经。

2、用作塑身的固定埋线，宜相间，不宜过紧，防止皮瓣坏死。

3、组织扩张法不主张快速扩张，以防止扩张囊暴露和术后Y皮瓣回缩，引起耳廓变形，扩张可适当超量。维持一段时间后，被扩伸的皮瓣完全不缩再手术的话更为理想。

4、若发生耳廓支架暴露，应及时处理。小者通过局部换药使之自愈;大者需用皮瓣覆盖。异体、异种及人工材料的支架，可发生支架暴露而导致手术失败，应慎用。

二. 耳廓整形手术方法主要有：

1、一期耳廓再造。手术采用颞筋膜瓣包裹耳支架，颞筋膜瓣表面植皮再造耳廓。此手术的特点是手术周期短，外耳再造只需要一次手术即可完成，不过它也有缺点，就是再造的外耳比较臃肿，短期效果不如扩张法。患者住院时间大约10天左右，多数患者可能还需要在手术之后6个月对再造的耳廓进行修整，住院时间大约7天左右。

2、Brent法耳廓再造。这个手术需要3-4次手术。

①第一次手术先取软骨雕刻好耳支架，然后埋植在耳后皮下，住院时间约7天左右。

②一个月后将耳廓掀起成立体状，耳后部分需要植皮覆盖，住院时间10天左右。

③3-6个月后再对局部耳进行修整手术，住院时间约为7-10天左右。此手术方法的特点手术周期短，外耳再造需要再次手术，时间需要一个多月，不过同样不足之处是耳再造短期显得臃肿，耳后需要较多的植皮。

3、皮肤扩张法耳廓再造。此手术通常也是需要2-3次手术。

①第一次手术在小耳残耳后乳突区埋置一个50-80ml水囊（即皮肤软组织扩张器），住院时间约7天左右。拆线后开始注入生理盐水，隔天注水一次，每天注入约5ml,注满50~80ml生理盐水约需30~45天左右时间，扩张完成后休养2个月再到医院行第二次手术。

②第二次手术取出扩张器，切取自体肋软骨进行耳廓再造，住院时间约10天左右。

③部分患者在二次术后3~6个月可对再造耳进行进一步修整，住院时间约7-10天左右。虽然皮肤扩张法进行耳廓再造也也是需要2-3次手术，但是手术精细，术后的耳朵逼真。比之前两种方法，此法的手术效果更好，耳朵外形更逼真。

三. 耳廓整形手术后要注意哪些事项

1、忌食辛辣刺激的食物。

2、术后五天内不要提拎重物或做剧烈运动。

3、手术后请遵医嘱，按时吃药，这样可以减轻术后的不适情况。;

4、手术后在手术部位用冰块冷敷3-4天，有便于消肿。

5、手术后一周内避免手术部位沾水，四天后才可以洗头，但不可过重揉搓取发部位。

6、术后四天内，好避免做运动。四天后，可做轻微运动;十天后，可稍加大运动量;但少两周内，不能进行剧烈的身体碰撞运动。

7、手术后可能会有困倦感。出院后，要注意多休息;术后不可架驶车辆或从事高空作业。睡觉时，可将枕头垫得高一些。

2、术前戒酒戒烟一周；

3、女性朋友避开月经期；

4、有无出血倾向的药物的应用；

5、确定耳部有效的手术方式和设计；

6、有无病史，身体一般状况的评估；

7、拍照片，根据具体情况制定不同的手术方案。（编辑3001）